Ботокс в слюнные железы: почему второй подбородок остаётся после Ultherapy и ONDA

Почему объём под подбородком остаётся после лифтинга

«Доктор, у меня уже были процедуры ONDA и Ultherapy, а второй подбородок не исчез». Такое нередко приходится слышать на приёме. Если при небольшом повороте головы прямо под линией челюсти виден округлый выступ, причиной может быть не только жир, но и выступающая поднижнечелюстная слюнная железа.

Здравствуйте. Я Пак Си Джин, главный врач Layer Clinic. Сегодня расскажу о поднижнечелюстных слюнных железах, эффекте ботокса в этой области, показаниях к процедуре и возможных побочных эффектах.

Как отличить жир от поднижнечелюстных слюнных желёз?

Объём под подбородком может быть связан с жировой тканью или заметно выступающими поднижнечелюстными слюнными железами. Эти железы вырабатывают слюну и расположены с обеих сторон под нижней челюстью.

Жировая ткань на ощупь мягкая и подвижная. Слюнная железа ощущается глубже, она относительно плотная и кажется менее подвижной. На приёме мы оцениваем эти различия и расположение тканей.

Иногда объём сохраняется даже после уменьшения жировой ткани под подбородком с помощью Ultherapy, ONDA или липолитических инъекций. Если причина — выступающие поднижнечелюстные слюнные железы, можно рассмотреть инъекции ботулотоксина в железы для коррекции контура под челюстью.

Эффект, интервалы между процедурами и боль

Если поднижнечелюстные слюнные железы заметно выступают и процедура подходит пациенту, она помогает уменьшить выпуклость под подбородком и сделать линию челюсти чётче. Эта процедура и методы уменьшения жира воздействуют на разные ткани.

• Когда появляется эффект: обычно изменения оценивают в период от двух недель до одного месяца после процедуры.
• Интервал между процедурами: примерно через шесть месяцев оценивают динамику и решают, нужна ли повторная процедура.
• Боль и продолжительность: препарат вводят несколькими инъекциями, но сама процедура занимает немного времени и обычно может проводиться без анестезии.

Главное — не ожидать одинаковых изменений у всех, а сначала выяснить, действительно ли объём под подбородком связан со слюнными железами.

Кому подходит и кому не подходит процедура

Когда можно рассмотреть процедуру

• Жировой ткани под подбородком немного, но поднижнечелюстные слюнные железы увеличены и заметно выступают.
• После операции по коррекции контуров лица слюнные железы под челюстью стали заметнее.
• Есть желание скорректировать контур лица перед съёмкой или другим событием, и слюнные железы влияют на этот контур.

Когда процедура не подходит

• Жировой ткани под подбородком много и слюнные железы под ней почти не видны.
• Сами поднижнечелюстные слюнные железы не увеличены.

Если слюнные железы не увеличены, нет причин в первую очередь рекомендовать инъекции ботокса в эту область. Поскольку на эту область обычно обращают мало внимания, перед выбором процедуры важно понять, какая именно ткань создаёт объём под подбородком.

Возможные побочные эффекты

• Сухость во рту: процедура воздействует на орган, вырабатывающий слюну, поэтому может появиться сухость.
• Синяки, отёк и кровотечение: могут возникать в местах инъекций.
• Нарушение глотания: может стать трудно глотать пищу.
• Нарушение голоса: могут возникнуть трудности с голосообразованием.

Рядом с поднижнечелюстными слюнными железами расположены структуры, участвующие в движениях рта и языка, глотании и голосообразовании. Если препарат повлияет на соседние мышцы, может возникнуть дискомфорт при глотании или речи. Поэтому важно точно определить место, глубину и направление инъекций.

Если объём под подбородком сохраняется после снижения веса или нескольких процедур, стоит выяснить, связан ли он только с жиром или с выступающими слюнными железами. Прежде чем добавлять новую процедуру, нужно определить причину.

Оригинальная статья

Ботокс в слюнные железы: что делать, если второй подбородок остаётся после Ultherapy и ONDA? — блог Layer Clinic, 18 октября 2026 г.